口腔外傷注意事項

  • 每次進食後以溫鹽水或不含酒精之漱口水漱口,保持口腔乾淨,口內傷口縫線部位請勿刷牙及碰觸。
  • 口腔縫合傷口,原則上不需拆線。但若10天後線頭仍在或有異物感,請掛口腔外科門診處理。
  • 請視個人情況使用流質或軟質食物(如果汁、牛奶、稀飯),禁食用粗糙、刺激或燙熱食物。
  • 如傷口出現感染徵候,如發紅、腫脹、疼痛、有分泌物、發燒等發炎症狀,或異常疼痛、高燒畏寒時,請儘速返診。
  • 請按時回門診追蹤。

冰敷衛教

  • 外傷或發炎傷口,應聽從醫護人員指示使用。
  • 依傷口大小選擇冰袋,裝入約1/2~2/3冰塊及適量水。
  • 使用冰敷時,可套毛巾,以避免凍傷。
  • 每次敷20分鐘休息20分鐘。

扭傷或肌肉拉傷注意事項

  • 多休息,避免進一步活動,減少再次傷害。
  • 一般在受傷後2~3天最疼痛,此時可在受傷處冰敷20分鐘後休息20分鐘 ,再持續此步驟24~48小時。
  • 儘量抬高患肢,穿著大小合適鞋子(禁止穿高跟鞋)、勿推拿。
  • 疼痛無法忍受,或經治療後腫脹程度及瘀血仍持續增加,需回診治療。

背部挫傷注意事項

  • 盡量平躺,多休息。
  • 避免彎腰舉重物。
  • 活動時可以手扶持疼痛部位,減輕疼痛。
  • 受傷前2天可冰敷疼痛部位,有消腫及止痛作用。(每次敷20分鐘休息20分鐘)
  • 依醫囑服用藥物,定期返門診追蹤檢查。
  • 如有解血尿、背痛合併冒冷汗,下肢無力、麻木感,大小便失禁情形, 請盡速返急診就醫。

胸部挫傷注意事項

  • 胸部創傷在排除血氣胸或肋骨斷裂情形後,仍可能有潛在的肺部挫傷情形發生,應密切注意病人呼吸情形。
  • 若頸部有明顯的瘀腫、呼吸困難、呼吸急促、冒冷汗、臉色蒼白、發紺胸痛劇烈或背痛不適情形,應立即告知醫護人員。
  • 返家後依醫師指示服用藥物,充分休息,禁止從事用力之工作,並依預約門診科別時間返診。
  • 在家中若有咳血、呼吸困難、呼吸急促等嚴重不適症狀,應採坐姿並禁止餵食及下床活動,可來電詢問或返診就醫。

傷口處理後注意事項

  • 受傷72小時內組織會繼續腫脹,請抬高受傷區域或冰敷。
  • 保持傷口敷料清潔乾燥,初期傷口不可碰到水,直到醫囑同意後方可以碰水。
  • 傷口換藥法:依序以生理食鹽水及優碘於傷口由中間向外側消毒換藥,最後在用生理食鹽水清潔一次,或依照醫護人員建議。
  • 醫師雖已盡力處理深部傷口,但可能會有異物殘留,無法完全清除乾淨,如:木屑、玻璃、沙…等,若傷口處置期間或拆線後仍有異物感情形及傷口出現感染徵候如發紅、腫脹、疼痛、有分泌物、發燒等發炎症狀,或異常疼痛、流出膿液等情形,請返診告知醫師。

腹部鈍傷注意事項

  • 活動或咳嗽時會致傷處疼痛,可以以手或軟枕支托,減輕不適。
  • 若醫囑同意可進食時,需注意少量多餐、溫和飲食。
  • 受傷前2天可冰敷疼痛部位,有消腫及止痛作用。(每次敷20分鐘休息20分鐘)。
  • 若有腹部及背部瘀血擴大情形、腹痛加劇、腹部僵硬、解血色尿、解血便、冒冷汗、頭暈等不適,需返診就醫。

燙傷照護注意事項

  • 灼燙傷周圍需維持清潔、乾躁。
  • 不需刻意戳破水泡。
  • 抬高灼燙傷的部位,以減輕疼痛和腫脹。
  • 疼痛加劇時,依照醫師指示服用藥物。
  • 需遵守醫師的指示塗抹藥物。
  • 須定期回診換藥,但若傷口出現紅腫部位擴大,疼痛加劇,請立即回診並詢問醫師。

頭部外傷注意事項

  • 返家後應多休息,臥床時床頭抬高30度,避免過度用力及劇烈活動。
  • 2~3個月內切忌飲酒。
  • 多休息、盡量不要看電視,讀書或看報。
  • 有下列症狀發生時,可繼續觀察:嗜睡、頭暈、輕微頭痛、噁心、輕微嘔吐。輕微噁心、嘔吐時最好暫禁食,或吃少許軟質食物(粥)。
  • 若有以下症狀,請馬上就醫:持續且嚴重頭痛且持續嘔吐、自鼻孔或耳道流出澄清液或血液、四肢麻木感或活動力改變、高燒不退、神智不清或不認識家人或行為反常(如攻擊行為、大小便失禁、語無倫次、叫不醒)、痙攣、不自主的 手腳或嘴角抽動、手腳一側比較軟弱無力。
  • 返家觀察之前24小時內,宜1~2小時叫喚病人一次,以確定病人清醒。
  • 頭痛時可服用醫師開立之藥物,勿自行服用鎮靜劑或安眠藥。
  • 老人頭部外傷少數會發生慢性顱內出血,如受傷一至三個月後有頭痛、一側肢體乏力,反應遲鈍等情形,請回診就醫。
  • 小兒頭部外傷時,應觀察活動力、進食情形,若嗜睡、哭鬧不安無法安撫、嘔吐、無法進食,抽筋,則需立即返診。

外科傷口縫合後之注意事項

  • 受傷後8~12小時傷口會繼續腫脹,可將受傷部位抬高,冰敷20分鐘休息20分鐘,   直到腫脹改善。
  • 保持傷口敷料清潔乾燥,傷口不可碰到水,若傷口敷料滲濕應即刻更換紗布並換藥,如淋浴時請在受傷肢體使用保護袋覆蓋保護,直到醫囑可以碰到水。
  • 如裂傷在關節處,應減少活動,以防傷口裂開。
  • 臉部、頭部換藥可使用醫師開立的藥膏,切忌使用碘酒或有色藥液換藥,以避免色素沉著,並應按時依處方服用藥物。
  • 傷口縫合二天後,宜外科門診複診以評估是否有潛在問題。
  • 一般傷口約7天以上拆線,但實際拆線時間需視部位及傷口情形而定。
  • 醫師雖已盡力處理深部傷口,但可能會有異物殘留,無法完全清除乾淨,如:木屑、玻璃、沙…等,若傷口處置期間或拆線後仍有異物感情形及傷口出現感染徵 候,如發紅、腫脹、疼痛、有分泌物、發燒等發炎症狀,或異常疼痛、流出膿液等情形,請返診告知醫師。

上呼吸道感染注意事項

  • 常合併間歇性發燒持續3~5天,此為正常過程,請按醫囑服藥,應多喝溫開水;若耳溫超過38℃且無畏寒時可使用冰枕,超過38.5℃時可泡溫水澡。
  • 咳嗽厲害時可多喝溫開水,避免冰、甜飲料及柑橘水果;若有痰時,可利用腹部肌肉及配合深呼吸以利痰的咳出;外出時可戴口罩,以避免冷空氣刺激。
  • 需有充份的休息,多攝取蔬菜水果。
  • 發燒時請保持鎮靜,必要時可電話詢問是否需再掛急診就醫;並且定期門診追蹤。
  • 若有高燒不退、頭痛頸部僵硬、呼吸困難、多量黃痰、無法吞嚥口水等情形,請回急診就醫。

耳滴劑使用之注意事項

  • 洗淨雙手。
  • 平躺或坐著抬高頭部並往後仰。
  • 拿起藥劑輕輕滾動或夾在腋下,使藥液溫度接近體溫。
  • 將藥液沿著耳壁滴入。
  • 每耳使用時,滴入滴劑2~3滴,每天3~4次(三餐後、睡前)。
  • 耳劑滴入後拉拉耳朵或壓一下耳珠,使氣泡跑出。
  • 藥劑需停留15分鐘後再讓它自然流出,勿使用棉枝或其它掏耳朵用物。
  • 請於使用耳滴劑後自行更換無菌棉球,棉球擱置於外耳道開口,以隔離灰塵並吸附外溢的耳滴液,勿往內擠塞。
  • 藥水不用時,應置於陰涼處勿放入冰箱及避免日曬。
  • 若需點雙側,則反覆行之。

流鼻血注意事項

  • 避免長期處於冷氣房內或挖鼻孔,防止鼻黏膜乾燥破皮,導致流鼻血或感染情形。
  • 流鼻血時以止血為優先處理原則。請先讓病人採坐姿,頭向前傾,輕輕按壓鼻子約5~10分鐘可幫助止血。
  • 若仍無法止血,可於鼻樑處加壓或冰敷約5~10分鐘。(創傷病人,不可隨意塞住鼻孔,以防呼吸道血液嗆入窒息)。
  • 高血壓病人若測量出高於平時的血壓數值,可服用醫師指示之急用降血壓藥,並保持休息狀態,避免過度用力行為及走動,以半坐臥為原則,並予以止血。
  • 請配合急診醫師建議用藥,及相關藥物服用注意事項;就醫後鼻內置入之填塞紗布棉條,請勿隨意移除,並依醫師指示返院追蹤檢查。
  • 若平時有服用抗血栓藥物(心臟開刀或梗塞型中風病人)、阿斯匹靈、或本身為凝血異常病人(血友病、肝硬化或肝癌、造血功能異常者)、或頭頸部癌症病人(如鼻咽癌),如遇無法止血情形,請即速就醫檢查。

喉嚨痛注意事項

  • 避免大聲說話,多休息,以減輕喉嚨痛及聲音嘶啞。
  • 多喝溫開水。
  • 暫時吃軟質、溫和食物;避免太燙、辣、粗糙等食物。
  • 食慾不振時可吃布丁、果凍、冰淇淋等,可減輕不適及提供熱量;但若為咳嗽厲害所致之喉嚨痛,仍不可吃冰、甜食物。
  • 進食後維持口腔清潔。
  • 按醫囑服藥,門診追蹤治療。
  • 高燒不退,無法吞口水而導致口水外流者應速返診。

口腔潰瘍照護注意事項

口腔潰瘍會發生在各年齡層,造成口腔潰瘍的原因包括:口腔局部外傷、復發性腔炎、皰疹性口腔炎、水痘、手足口病(腸病毒)、細菌、黴菌、腸胃疾病、自體免疫疾病等。口腔潰瘍容易復發,通常5-10天會自癒,不會留疤痕。

照護注意事項:

  • 每天觀察口腔黏膜變化,檢查潰瘍有無擴大。
  • 保持口腔清潔:每天進食後、睡前,以軟毛牙刷或以壓舌板前端包紗布,沾生理食鹽水或煮沸過的水執行口腔清潔,有助於肉芽組織的生成,改善牙齦炎及口臭。
  • 以漱口杯漱口或喝水,避免用吸管吸吮而增加口腔疼痛。
  • 避免刺激性食物,如酸、甜、苦、辣、熱易造成不適。
  • 提供冰涼飲食,如冰淇淋、涼牛奶、優酪乳、涼水、布丁或果凍等,對黏膜會有局部麻痺作用,以利吞食。
  • 採少量多餐,勿強迫進食。
  • 嘴唇乾燥可給予護脣膏或凡士林擦拭,保持濕潤。
  • 若病童不斷流口水,可用濕紙巾輕輕擦拭,勿用力。
  • 接觸病童"前""後"勤洗手。

藥物使用注意事項:

  • 進食前30分鐘,可依醫師指示使用口腔消炎噴劑。
  • 協助口內藥膏塗抹潰瘍處及嘴唇周圍小紅疹,需輕輕敷上不要揉搓,以減少刺激。

發燒之注意事項

  • 要好好休息。
  • 喝大量之水份。
  • 不要穿太多的衣服及蓋太厚的棉被,不要把自己包裹起來,衣服濕了馬上更換。
  • 保持正常之室內溫度。
  • 依照醫師指示服用藥物。
  • 每4小時量一次體溫。
  • 當腋溫在38度以上,可洗溫水澡(水溫30~34度)以降低體溫,再以毛巾吸乾,勿用搓擦方式,以防增高體溫。
  • 若無畏寒情形,可使用冰枕。
  • 當發燒39度以上或高燒不退、黃痰、呼吸困難等情形,請回急診就醫。
  • 若返家後有出現持續性高燒(>38度)、皮膚紅疹、口腔內出現白色斑點或結膜炎時,亦請儘速回急診就醫

腦中風急性期注意事項

  • 應注意病人意識是否清醒,有改變時需立即告知醫護人員。
  • 觀察病人肢體是否比之前更無力之情形。
  • 處理病人排泄問題:定時詢問、協病病人如廁,使用紙尿布需2-3小時查看是否需更換。
  • 如果病人不能自行翻身,需2小時協助翻身,避免壓瘡。
  • 吃飯時應採半坐臥,由健側嘴角餵食,以軟質食物為佳,進食中若有嗆到或咳嗽現象時應停止餵食。
  • 衣物穿著以舒適、方便更換及容易洗滌為原則,穿衣先從無力側開始,脫衣先脫健側,以方便病人。

嘔吐注意事項

  • 在醫院時若有噁心感或嘔吐時,請勿進食,給予病人休息並告知醫護人員。
  • 發生嘔吐時,請將頭與身體側一邊,預防嘔吐物阻塞呼吸道。
  • 嘔吐後給予意識清醒病人漱口,保持衣物乾淨。
  • 若嘔吐次數及量未減,且有咖啡色或紅色嘔吐物,請告知醫護人員。
  • 暫勿進食一段時間,在醫師允許下試著進食流質飲食(如:開水、果汁、稀釋對半的運動飲料、米湯等)。
  • 離院後請按醫師指示定時服藥,定期門診追蹤。
  • 持續嘔吐、吐出咖啡色或血紅色嘔吐物、劇烈腹痛無法進食、意識不清、或合併其它嚴重症狀時,請立即回診。

頭痛注意事項

  • 返家後多臥床休息,可抬高床頭,保持充足睡眠,並依醫師指示服藥。
  • 嘗試減輕生活壓力,放鬆心情。
  • 有以下情況發生時需返診:視覺模糊或有複視現象、一側肢體軟弱無力、麻痺或有刺痛之感、頸部僵硬、體溫超過攝氏39度以上之高燒、持續嘔吐、意識不清。
  • 頭痛病因很多,建議回門診進一步追蹤。

頭暈注意事項

  • 頭暈、眩暈時盡量不要突然改變姿勢,若平躺欲起身時,請先坐床緣10~15分鐘,無不適再起身下床;必要時可於床上使用便盆、尿壺。
  • 站立時若頭暈、眩暈厲害,請先蹲下或躺下,預防跌倒。
  • 若伴隨噁心、嘔吐,請暫勿進食。
  • 保持心情輕鬆,儘量多休息。
  • 按醫師指示定時服藥,定期門診追蹤。
  • 少數病人會因小腦或腦幹中風等,導致眩暈。但這類病人若沒有其他神經學症狀,無法早期診斷出來。若出現複視、無法站立或行走、合併肢體麻痺無力、吞嚥困難、意識改變等請立即告之醫護理同仁或回診。

自我點眼藥須知

  • 點眼藥前後需將雙手洗乾淨。
  • 如患眼分泌物多,先以棉籤清潔眼瞼和睫毛(由內側眼角向外側眼角方向)。
  • 頭上仰以左手食指置於下眼瞼,往下拉露出下結膜囊,右手持眼藥以左手背為支點,滴入眼藥水一滴就足夠,如不確定是否滴入眼內,可再滴一次;藥膏則由內角向外擠一小條藥膏在下結膜囊內,然後旋轉瓶身使藥膏斷離,注意瓶口勿碰觸睫毛或眼瞼,以免污染。
  • 點眼藥後輕閉眼5~10秒,以便藥物平均散佈於眼球,同時輕壓眼內眥約5~10秒封閉淚點,防藥水經鼻淚管流到鼻咽粘膜而感不適,並防體內吸收。
  • 如眼藥水及眼藥膏同時點,則先點眼藥水隔5分鐘後再點眼藥膏。

呼吸困難病人及家屬應注意事項

  • 呼吸困難是許多心肺及呼吸道疾病的徵兆之一,若有呼吸困難的症狀,自己及家屬應多留意,並密切注意其變化,不論原來有沒有心肺疾病都不能掉以輕心。
  • 慢性病人者應按醫師指示規則用藥,若病情有變化時,應於近日內至相關科別門診進一步追蹤檢查,或立即就醫。
  • 呼吸困難、急促、發紺時,請先讓病人採坐姿,禁止餵食,且勿隨意下床活動。可依醫師指示給予病人氧氣或急用之藥物來緩解症狀,並立即就醫。
  • 呼吸困難病人於本院診治離院後,若出現高燒不退、胸痛、冒冷汗、發紺、無法平躺安睡、下肢水腫等症狀,請直接到急診室尋求協助。

咳嗽注意事項

  • 喉嚨癢時多含溫開水緩慢吞嚥,以避免咳嗽。
  • 避免吃冰、甜食物或飲料,暫勿食柑橘類水果(橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬)。
  • 避免冷空氣刺激,必要時戴口罩、圍巾;避免抽煙及灰塵刺激。
  • 有痰需深呼吸把痰咳出(手按壓腹部或臥床時雙手抱膝姿勢)。
  • 咳嗽糖漿服用後半小時內暫勿喝水及吃東西。
  • 咳嗽期間,應戴口罩,以免散佈他人。
  • 按醫師指示服藥,門診追蹤治療。
  • 高燒不退、哮喘、有多量黃痰、嚴重乾咳、咳血、發紺等情形,應儘速回診。
  • 若高燒、咳嗽、或腹瀉,且有出國旅行就可能感染嚴重急性呼吸道症候群,如在就醫後仍無法有效緩解或有惡化之情形,請儘速返院治療。

氣喘注意事項

  • 為預防發作,請隨身攜帶藥物以備不時之需,並配合醫師指示用藥。
  • 避免與過敏原接觸,如:香菸、煙霧、花粉、冷空氣、灰塵、塵鬗或寵物等。
  • 天氣溫差大時戴口罩及圍巾;感冒流行季節,避免出入公共場所;適當運動、均衡溫和飲食。
  • 急性氣喘發作時,請先依醫師指示給予病人氧氣或支氣管擴張劑;症狀緩解時,請先讓病人採坐姿,暫勿餵食,且勿隨意下床活動。
  • 出現急性喘鳴音、呼吸急促、發紺或吸入性噴劑無法有效解除症狀時,或高燒、寒顫、咳嗽且多量黃痰時,應儘速返診。

氧氣使用注意事項

  • 嚴禁煙火,並勿在病床周圍使用易燃物。
  • 請勿自調氧氣濃度或取下氧氣設備,使用時若有不適請告知醫護人員。
  • 氧氣使用時容易有黏膜乾燥情形,可以沾濕的棉棒潤濕鼻孔、嘴唇。
  • 若氧氣設備壓迫臉部、耳朵、鼻部導致疼痛不適,可告知醫護人員做調整。

胸痛須知

  • 胸痛是很多心肺血管疾病及胸壁骨骼神經肌肉病變的病兆之一,有可能有嚴重病況不能掉以輕心。
  • 如果胸痛嚴重或時間持久沒有緩解,或胸痛同時伴有呼吸喘、冒冷汗、暈厥等身體不適的現象,請迅速就醫診治。
  • 慢性病病人的藥物應按指示服用,不可無故自行停藥,尤其心臟病病人更應注意。
  • 胸痛緊急就醫可以到急診室尋求協助。
  • 胸痛病人於急診離院後,仍須依醫師指示於近日內至相關科別門診追蹤,以發掘潛在性疾病。

插胸管後注意事項

  • 若有呼吸困難、胸部不適、盜汗、頭暈時,請立即告知醫護人員。
  • 活動時請輕柔,避免拉扯胸管或打翻胸腔引流瓶。
  • 盡量採半坐臥姿,並每兩小時至少翻身一次,以促進引流及舒適。
  • 遵照醫護人員指示多做深呼吸、有效咳嗽及下床活動,以促換氣。
  • 引流瓶勿提高超過腰部。
  • 若不慎打翻引流瓶或拉扯掉胸管,請立即呼氣後憋氣,並用床旁之止血鉗夾住(或用手反摺壓住)靠近病人端之胸管,即刻通知醫護人員。

帶狀疱疹注意事項

  • 帶狀疱疹俗稱飛蛇或皮蛇,通常發生在老人、疲勞、壓力大、工作累、接受放射線治療、免疫抑制劑或癌症病人,因免疫力降低而容易誘發發作。
  • 病人通常在發病前4-5天患部會先有疼痛、癢或燒灼感。
  • 發病後疱疹會延著神經皮節分部,一般只有傾犯單測,以胸部最常見,但其他部位如臉、腰、四肢都有可能出現。症狀通常持續7天左右,之後水疱會慢慢結痂,約2-3星期後痂皮會脫落痊愈。
  • 病人需依醫師指示使用藥物,並定期回門診追蹤,發疹期間注意保持皮膚清潔,勿戳破水泡,以減少合併症。
  • 若病人有持續發燒,呼吸喘、頭痛、意識改變及視力模糊者需立即回診。

預防換氣過度症候群衛教

  • 此通常是一些負面情緒(如:氣憤,恐懼、緊張…等)的累積而誘發出來,使自主神經系統失緒,因而呼吸不自主地變得快而淺,病人會有吸不到空氣的感覺。
  • 常見症狀:頭暈、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷、走路不穩。手部及腳部的小肌肉可能出現攣縮抽筋的情形,嚴重的個案可能發生昏厥。
  • 處理方式:安撫情緒,把呼吸放慢、加深。協助病人的情緒慢慢緩和下來。
  • 預防方式:要對過度換氣症候群的初發症狀有所認知,以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。
  • 呼吸困難有時可能為心臟、肺臟或新陳代謝問題引起,若症狀一再發生,應尋求內科醫師或精神科醫師處理。

慢性阻塞性肺疾病注意事項

  • 為防止呼吸道刺激需避免抽煙、避免灰塵刺激(打掃改用拖把或吸塵器 ),避免出入公共場所與呼吸道感染者接觸。
  • 季節變化及早晚天氣涼時,可戴口罩或圍巾,保暖呼吸道。
  • 為防止咳嗽需避免吃冰、甜食物或飲料,暫勿食柑橘類水果,多喝溫開水。
  • 均衡營養,多攝取蔬果,多作深呼吸,適當運動。
  • 遵循醫師指示服藥,定期門診追蹤。
  • 呼吸困難、急促、多量黃痰、發紺、哮喘、冒冷汗等情形,應讓病人採坐姿,暫勿餵食,且勿隨意下床活動,並立即返診。

下背部痛注意事項

  • 盡量平躺於床上,讓腰部多休息和鬆弛。
  • 急性腰痛期間,不要自己下床,最好請人幫忙,只限於必要時才下床(如上廁所)。
  • 平躺時,您可以將枕頭置於雙膝下;側睡時,可將枕頭置於雙膝間。
  • 按摩或熱敷腰部(37度接近體溫),會使您感覺舒服,但須注意避免燙傷。(但若為外傷引起之下背痛,前2天禁熱敷可採冰敷)
  • 避免舉起或拉動過重的東西。
  • 不要用腰力舉重,若欲拾起地上的東西,則應保持背部挺直屈膝、蹲下拾取。
  • 須定期至門診追蹤檢查。
  • 如有高燒、下肢漸進癱瘓、尿失禁、背痛合併冒冷汗、休克等情形,請儘速返診。

尿路結石注意事項

  • 突然發作尖銳嚴重疼痛感,自腰部延伸至四周,男性向下至睪丸、女性至膀胱。
  • 當疼痛嚴重時,會出現噁心、嘔吐、蒼白、冒冷汗,可能會出現頻尿或解尿困難。
  • 依指示每日至少攝取3000~4000C.C液體(約8大杯),可增加尿量、降低尿中溶質濃度並減少尿液鬱積。
  • 每2小時解尿1次,切勿憋尿,可避免尿液鬱積。
  • 定期門診追蹤,以確定是否排出結石。
  • 如果有厲害腰痛、發高燒、腹痛位置改變,請儘速返診。

肝硬化注意事項

  • 請依指示採高醣飲食、高蛋白飲食(例如:魚、肉、蛋、奶);但若有肝昏迷現象,應限制蛋白質。
  • 併食道靜脈曲張者,避免粗糙、堅硬、過燙的食物,宜細嚼慢嚥。
  • 合併有腹水、水腫者採低鹽飲食,限制水份。
  • 少量多餐、規律生活、充份休息,避免激烈運動,戒煙戒酒。
  • 避免食用未煮熟生菜、魚、肉、或浸泡海水、污水中,以防止感染情形。
  • 注意有無出血徵兆(皮膚瘀血、牙齦出血、解黑色大便),並定期返院門診追蹤。
  • 避免用力解便,多吃蔬菜水果,預防便祕。
  • 有大量吐血、血便、深度黃疸、昏迷、腹痛並發燒等情形,應儘速回診。

泌尿道感染注意事項

  • 多喝開水,若無禁忌,每天至少喝2000ml的水。
  • 勿憋尿、保持會陰部的清潔。女性於小便後,衛生紙由前往後擦拭;婦女於行房後立即小便,多喝開水,月經期間勤換衛生棉。
  • 多吃含維他命C的食物,例如:橘子、柳橙、蕃茄及木瓜。
  • 採淋浴,勿穿太緊身的合成纖維內褲、褲襪及束褲。
  • 高燒畏寒、出現側腰痛,應儘速返診。
  • 血尿是膀光炎常見之症狀,應回門診治療。

便秘注意事項

  • 均衡飲食,多攝取蔬果,避免辛辣食物、酒精、咖啡,若無限制每天最少喝八大杯水。
  • 增加日常的活動和運動。
  • 定時如廁,每天早餐後15-20分鐘是最好的如廁時間,有便意時不要忍住如廁時間應充足,上廁所時不要過分用力。
  • 除了醫師的吩附外,絕不可自行亂用瀉藥或灌腸劑,請回門診追蹤。
  • 腹部按摩(順時鍾方向),可促進腸蠕動。
  • 若有劇烈腹痛、嘔吐、發高燒,請儘速回診。

急性腎盂腎炎注意事項

  • 若無禁忌每天攝取水份2000~3000ml以上。
  • 注意會陰部清潔,每1~2小時排尿一次,勿憋尿。
  • 遵守服藥的指示,急性期應臥床休息,勿進食刺激性食物及煙酒。
  • 急性期過後仍應繼續門診追蹤檢查,勿自行停藥,以免復發。
  • 高燒畏寒、出現劇烈側腰痛,應儘速返診。

急性腸胃炎注意事項

  • 急性期應減少或暫停進食,禁食期間口渴可沾水潤唇或含冰塊。
  • 若使用止瀉劑,於無持續腹瀉時可暫停止瀉劑。
  • 避免脫水,注意水與電解質補充,可飲用加水稀釋對半的運動飲料。
  • 盡量不要喝牛奶及豆類製品、油膩食物、刺激性食物。
  • 症狀改善後可嘗試給予白開水,若無不適可逐漸予少量清淡飲食(如:稀飯、米湯、白吐司、果汁)。
  • 若嘔吐的情形再發生,則須休息幾小時後再進食。
  • 預防方法:勤加洗手、注意烹飪環境、重視飲食衛生。
  • 輕微腹瀉可以在家繼續休養,若持續嘔吐、持續腹瀉、脫水休克、疼痛部位轉移至右下腹,高燒等情形,請儘速返診。

消化性潰瘍注意事項

  • 進食時要儘量放鬆,細嚼慢嚥,飯後略做休息再開始工作。
  • 三餐定時定量。
  • 避免煙、酒、可樂、咖啡鹼及刺激性的食物。
  • 生活規律,不要熬夜,心情保持愉快。
  • 定期門診追蹤控制。
  • 有劇烈腹痛或疼痛部位轉移至右下腹、發高燒或持續解黑色大便等情形,應儘速回診。

骨盆腔發炎注意事項

  • 治療以藥物為主,即使症狀消失亦應依醫師指示繼續服藥,以防復發感染。
  • 為避免再次感染,性行為後應立即排尿、注意會陰部清潔、解尿後衛生紙由前往後擦拭、穿棉質內褲、避免盆浴、勿隨意做陰道沖洗。
  • 急性期時多臥床休息。
  • 需門診追蹤治療,不可因症狀減輕而停止治療。
  • 若有高燒不退、劇烈腹痛、腹痛症狀,應儘速返診。

痔瘡病人居家注意事項

  • 養成良好、定時及規則的大便習慣。
  • 經常保持肛門口及附近皮膚之乾淨:排便後最好再溫水坐浴或每日三至四次坐浴,水溫約為自己洗澡水的溫度,以不過燙為原則,一次約10~15 分鐘。
  • 多吃蔬菜、高纖維食物、水果及足夠水份,每日約2000cc,以促進排便順暢,避免熬夜、喝酒或吃辛辣、油炸、花生等刺激性食物。
  • 避免增加腹壓的激烈運動,不宜時常蹲著或久坐不動,坐著工作的人每隔一小時坐最好能走動三、四分鐘。
  • 病人應依醫師建議使用藥物,勿自行購買使用灌腸藥,並定期返診治療,若發生異常感覺,大便帶血,解便不易、肛門疼痛不舒服、或痔瘡脫垂無法復位而產生不適及不便時,則須即刻求治於醫師。

經痛護理

經痛指的是月經來臨前或來潮時,下腹部痙攣疼痛,有時會伴有頭痛、噁心、心悸、拉肚子等症狀。

經痛的處理:

  • 下腹部熱敷、喝熱茶、洗熱水澡或輕輕按摩腹部,可以減輕疼痛。
  • 多休息。
  • 不要吃辛辣、刺激性或生冷的食物。可多食巧克力、紅豆湯和綠豆湯等甜品。
  • 服用止痛藥:經醫師處方後可服用止痛藥。
  • 如果每次月經來時就疼痛難耐,一定要就醫做詳細檢查。

腸阻塞注意事項

  • 初期醫囑會要求禁食,甚至插鼻胃管引流減輕腹內壓力,請遵循醫師囑咐勿自行拔鼻胃管。
  • 腹脹不適時可擦薄荷油,配合腹部順時針方向按摩,以及多下床走動,以促進腸子蠕動。
  • 若醫囑同意進食時,先喝幾口白開水,半小時後無不適再採少量多餐、溫和飲食,暫避免易產氣食物(蕃薯、馬鈴薯、玉米、豆類等)。
  • 若仍腹部劇痛、腹部僵硬或劇烈嘔吐發燒、持續無法進食、無排氣或大便者,需返診就醫。
  • 定期門診追蹤。

腹痛注意事項

大部份的腹痛問題,都沒有其他明顯症狀。會引起腹痛的疾病有很多,輕者會自行痊癒,重者可能會喪命。有腹痛症狀時可注意開始痛的時間、疼痛的長短、位置、特性(如悶悶的痛、鈍鈍的痛、漲漲的痛或要撕裂般的痛),記錄下來,就醫後可和醫師討論,讓醫師更快了解你的病情。

生活照顧:

  • 腹痛時若合併嘔吐症狀,應暫時不要吃東西,包括喝水。
  • 少量多餐,充份咀嚼,採溫和飲食。
  • 避免暴飲暴食及刺激性食物(如辛辣、咖啡、油膩性、油炸食物)。
  • 避免抽煙、喝酒、及亂服用止痛藥。

如果有下列情形,請立即返回急診:

  • 腹痛加劇、或是疼痛的位置改變、痛的情形改變。
  • 持續噁心嘔吐或持續腹瀉。
  • 嘔吐物有糞便味、綠色膽汁、咖啡色液或吐血。
  • 漸進式疼痛轉移至右下腹。
  • 腹痛延伸至肩部或背部。
  • 腰痛且突然的尖銳痛並延伸至腹股溝。
  • 解尿困難或尿中有血。
  • 持續發燒或者寒顫厲害、呼吸急促甚至意識改變。
  • 合併胸痛情形。

腹脹注意事項

  • 腹脹不適時可擦薄荷油,配合腹部順時針方向按摩及多下床走動,以促進腸子蠕動。
  • 若醫囑同意進食時,先喝幾口白開水,半小時後無不適再採少量多餐、溫和飲食,暫時避免易產氣食物(蕃薯、馬鈴薯、玉米、豆類等)。
  • 避免張口呼吸;為避免便秘,宜多吃蔬菜水果及多攝取水份。
  • 若仍腹部劇痛、腹部僵硬或劇烈嘔吐發燒、持續無法進食、無排氣或大便者,需返診就醫。

腹瀉注意事項

  • 依醫師指示禁食一段時間,之後可試著進食流質飲食(如:開水、果汁、稀釋對半之運動飲料、米湯等)。
  • 若嘔吐或腹瀉不再發生,可進食軟質的飲食(稀飯、麵條、白吐司、白麵包),少量多餐。
  • 避免咖啡,酒,辛辣或太油的食物及奶類製品(牛奶、優酪乳)。
  • 上廁所後要洗手,多臥床休息。
  • 如有腹痛轉移至右下腹、高燒、血便、持續大量腹瀉、脫水休克,應儘速回診。

膽結石注意事項

症狀為進食油炸或脂肪性食物後上腹絞痛。疼痛較局限於右腹脹痛,有時會反射至右肩膀或肩胛處。噁心、嘔吐、心灼熱感、發燒、寒顫、盜汗。黃疸、茶色、皮膚搔癢、腹部脹氣、灰色便、脂肪瀉。

慎選飲食,限制脂肪或高膽固醇食物攝取,採低油飲食。應避免以下食物:

  • 蔬菜類:會脹氣的蔬菜,如番薯、馬鈴薯、玉米、芋頭。
  • 油脂類:避免奶油、沙拉醬、油炸煎的食物點心。
  • 五     穀:避免速食麵、蛋糕、油條、炒麵、油炸點心。米、麵、饅頭可食。
  • 肉魚蛋奶類:避免肥肉、蹄膀、豬皮、雞鴨皮、油汁、油豆腐、核桃、栗子、腰果、蠶豆、花生、瓜子、全脂奶、奶油、冰淇淋、乳酪等。

※有右上腹痛、發燒、畏寒、噁心、嘔吐、心灼熱感黃疸、茶色尿、皮膚搔癢、腹部脹氣、灰色便、脂肪瀉等症狀應立即返診。

坐骨神經痛注意事項

  • 儘量避免提重物、激烈的腰部運動、以及彎腰。
  • 平時坐姿、站姿要端正,避免穿高跟的鞋子。
  • 疼痛時應儘量臥床休息。
  • 平時不可睡彈簧床或海綿床,應睡硬板床。
  • 多吃蔬果,以避免便祕。
  • 平時可穿上束腹或背架以保護腰部。
  • 回骨科或神經外科門診就診。
  • 若有漸進式癱瘓、尿失禁或無法排尿、劇烈腹痛,請回急診就醫。

脫臼復位手術說明

目的:

關節脫臼時將造成疼痛及神經、肌肉和血管受損,越早回復正常位置能減少關節脫臼的後續影響,並維持肢體的正常功能。

處置方式:

  • 任何脫臼發生時應儘早予以復位,所以在急診若發現有關節脫臼時會實行復位術;若是施行復位可是失敗時,會馬上通知骨科醫師進開刀房在麻醉情況下施行脫臼復位。
  • 在復位時,需施打藥劑使病人睡著,並小心病人的呼吸狀況。
  • 並非所有脫臼均可在急診復位,所以對於難以復位或不穩定的脫臼,要進開刀房處理。

術後注意事項:

  • 對於少部分的脫臼可能造成周圍神經的傷害,這些神經的傷害並非全部可恢復,所以有少部分脫臼所造成的神經傷害,可能是永久、無法回復的。
  • 脫臼可能造成血管的傷害,所以復位後仍需密切觀察血流的情形,必要時仍需作血管攝影,甚至需開刀。
  • 脫臼後少部分的病人可能會有再脫臼或骨頭發生缺血性骨骼壞死的現象,應在門診追蹤治療。

痛風注意事項

  • 如無禁忌,每天喝3000-4000cc以上的水分,以幫助尿酸的排泄。
  • 避免喝酒,減少攝取高普林類食物如內臟、海產類、肉湯、魚肉類、乾豆類、香菇、養樂多、發酵乳、胚芽類等。
  • 避免劇烈的運動,控制體重在理想範圍內。
  • 遵守醫師的指示服藥,定期門診追蹤。
  • 若有持續高燒應回急診就醫。

經皮血管整形術後衛教

  • 術後及返家後須注意傷口處是否有出血、血腫情形,如有血腫情形,可以冰敷。
  • 術後及返家後須注意手術肢體是否有蒼白、發麻或發黑等血液循環不良情形。
  • 若有上述問題或其他疑問,可電洽急診或返回急診室。

蜂窩組織炎注意事項

  • 依醫生指示使用抗生素,定時門診追蹤。
  • 依醫囑指示換藥,保持傷口周圍清潔。
  • 抬高患肢,可減輕水腫。
  • 偶會合併發燒,應多喝溫開水,必要時可睡冰枕及患處冰敷。
  • 若患處周圍僵硬麻刺感、紅、腫、疼痛加劇、患處擴大或高燒畏寒時,需儘早回診就醫。

關節炎注意事項

  • 請遵守醫師指示定時服藥、休息或連續性物理治療。
  • 可睡硬板床,坐姿時背平靠椅背。
  • 應穿合適的鞋子,不可穿軟式的托鞋。
  • 日常生活的活動,應多利用大關節(如:肩膀、手肘),少用小關節(如:手指、手腕、指關節),以防止變形。擦地板,請使用拖把,不要蹲著擦。
  • 均衡飲食,肥胖者應控制體重。
  • 定期返院門診追蹤。
  • 若有高燒情形,請回急診就醫。

糖尿病衛教之低血糖症

低血糖是指血糖濃度低於70mg/dl。但有一些糖尿病病人,當血糖由高濃度急速下降時,雖然血糖值仍然偏高,也有可能產生低血糖的症狀。

引起低血糖的原因:

  • 胰島素或口服降血糖藥使用過量。
  • 未進食或吃得太少,或用餐時間延遲。
  • 運動過度激烈或時間過久,沒有補充食物。
  • 腹瀉。

低血糖的症狀:

  • 初期可能會有饑餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇發麻等症狀。
  • 嚴重時甚至會意識不清、抽筋、昏迷。

發生低血糖時之處理:

  • 意識清楚:可立刻喝半杯(120㏄)的果汁或三顆方糖,每十五分鐘一次,直到症狀改善。(若吃了兩次仍未改善,就要立刻送醫院)。當症狀改善後,如1小時內要進食正餐,請將正餐提早吃,但如距離正餐時間需1小時以上,請酌量吃一片吐司或三片蘇打餅乾。
  • 不能合作或已昏迷:將糖漿或蜂蜜一湯匙(免洗湯匙)滴入嘴唇與牙齦之,並按摩臉頰處,每十五分鐘一次,並立刻送醫治療。

低血糖之預防:

  • 記住自己的低血糖症狀,以便儘快處理。
  • 注射胰島素或口服降血糖藥時劑量要準確,且在使用後按時進食。
  • 進食三餐需要定時定量。
  • 運動前、後須先測量血糖,若是太低(180 mg/dl以下)可吃些點心補充熱量。
  • 生病時,如果食慾差,藥物劑量需做調整,請與您的醫師或衛教師連絡。
  • 外出時應該隨身攜帶糖果、餅乾以備低血糖時食用。

糖尿病衛教之高血糖急症

當體內的胰島素分泌不足或功能不良時,我們所攝取的醣類無法被有利用,而造成血糖過高,使身體完全無法利用葡萄糖,而需要利用脂肪作為能量的來源,脂肪代謝不完全形成酮體,造成『酮酸中毒』。
若血糖很高(超過600mg/dl),且血中滲透壓增高(超過320mosm/mL) ,但沒有酮體,則稱為『高血糖高滲透壓症候群』。

高血糖症可能有的症狀:

  • 口渴、多尿。
  • 噁心、 嘔吐、腹痛。
  • 體重減輕。
  • 皮膚脫水乾燥。
  • 眼眶凹陷。
  • 酮酸中毒者呼吸喘且呼氣帶有水果味。
  • 高血糖高滲透壓非酮酸中毒者呼吸慢而深 。
  • 心跳加快。
  • 姿勢性低血壓。(因姿勢改變由臥姿或坐姿改變成站姿時所引起的血壓下降)。
  • 不同程度的神智不清。

高血糖症之預防:

  • 遵照醫師指示按時用藥
  • 遵守營養師調配的飲食計劃。
  • 每天測血糖或尿糖。
  • 每天做適當的運動。
  • 按時回醫院複診。
  • 對於高血糖症狀需隨時提高警覺。

高血糖症發生時之處理:

  • 多休息。
  • 多喝白開水。
  • 馬上就醫。

高血壓注意事項

  • 請依醫師指示,每天按時服藥,(即使您沒有不舒服的感覺)。
  • 經常測量血壓,定期至心臟科門診。
  • 避免鹽份高食物(如:罐頭、醃製類食物),且不要過量在食物上加鹽、味精、醬油。
  • 不宜喝咖啡鹼之飲品,如咖啡、可可、茶等。
  • 戒煙或盡量減少抽煙。
  • 注意您的體重,必要時減肥。
  • 避免精神受重大壓力,如:與人爭吵。
  • 避免工作過度,安排時間休息、鬆弛。
  • 防暴飲暴食,煙、酒刺激。
  • 合併胸痛、胸悶、劇烈頭痛、嘔吐、肢體乏力、言語困難、步態不穩 ,請儘速回診。

低血鉀注意事項

  • 適用對象:血鉀過低病人
  • 多攝取含鉀高的食物,如香蕉、柳丁、橘子、芭樂、硬柿、哈蜜瓜、蕃茄、深綠色蔬菜、雞精、肉湯。
  • 若持續有腹瀉、嘔吐問題,或就醫的症狀未改善、肌肉乏力加劇時需返急診。
  • 低血鉀症之原因須至內分泌或腎臟科門診求診,以安排進一步診斷及治療。

低油飲食衛教

  • 適用對象:血脂肪過高、膽囊炎、膽結石、嚴重腹瀉、心血管疾病。
  • 目的:限制飲食中脂肪的攝取量,以降低胰臟、腸道、膽囊及心血管的負荷。
  • 食物類別:脫脂奶、瘦肉、肝、心、腰子、非油炸豆類製品,魚卵、牡蠣(蚵仔)、蝦、鰻魚、鮑魚、章魚、沙丁魚、干貝、魷魚…。
  • 可運用蒸、煮、燴、燉、烤、紅燒、涼拌等不必加油的烹飪方式增加食物口感,及利用無刺激性的調味品,以促進食慾。

高血鉀衛教

  • 適用對象:血鉀過高病人、慢性腎衰竭病人。
  • 鉀離子普遍存於各類食物中,容易溶於水中,故蔬菜切小片以熱水燙過撈起,再以油炒或油拌,可減少鉀的攝取量。食物烹調後,鉀會流失於湯汁中,故勿食湯汁。
  • 水果以食用整粒為主(一天以不超過2個拳頭大),可增加纖維質的攝取及預防便秘。
  • 少喝雞精、牛肉精、魚湯、排骨湯、火鍋湯、高湯等肉類湯汁,儘量不用肉湯菜湯汁來泡飯泡麵食用。
  • 番茄不可生吃,如要選用需川燙過或煮熟去除湯汁,只吃番茄果肉即可。禁食楊桃,因楊桃含某種神經毒素,對於尿毒症病人會引起持續打嗝等不舒服症狀,嚴重時可能發生抽搐甚至昏迷。
  • 勿食巧克力、奇異果及香蕉,因食物中亦含有鉀離子,也會導致心率不整。
  • 勿使用低鈉鹽或低鈉醬油,因為它是利用鉀取代鈉,易造成血鉀過高。

高鈣食物飲食衛教

  • 適用對象:骨質疏鬆病人,鈣質不足病人或骨折後需增加鈣質攝取之病人。
  • 常見高鈣食物有:牛奶、優酪乳、鮮奶、豆枝、黃豆、豆皮、蝦米、髮菜、海帶、紫菜、海藻、黑芝麻、吻仔魚、牡蠣、蝦、木耳、金針、九層塔、高麗菜、杏仁、花生、香菇、蕃薯葉、花椰菜、甘藍菜、小白菜。
  • 煮大骨湯或魚湯時,加些醋或檸檬可加速鈣質排出;飯後吃富含維他命C的水果:如橘子、柳丁、芭樂可幫助鈣的吸收。

高鐵食物飲食衛教

  • 適用對象:慢性貧血或鐵質缺乏導致之貧血。
  • 常見高鐵食物有:豬肉、豬腰肉、香腸、牛肉、沙丁魚、葡萄乾、菠菜、櫻桃、牡蠣、香菜、蛋黃、黃豆、豌豆、棗、糙米、麥片、蘋果。
  • 可增加維生素C食物攝取(如:柑橘類…),可促進鐵質之吸收。

高纖食物飲食衛教

  • 適用對象:便秘、憩室症、糖尿病、心血管疾病病人。
  • 目的:增加糞便的體積及重量,吸收水份,使糞便變軟,以利排泄,進而促進腸道的蠕動,縮短殘渣通過腸道的時間,減少廢物滯留體內。
  • 常見高纖食物有:紅豆、綠豆、黃豆、木耳、金針、香菇、葉菜類、地瓜、番石榴(不含耔)、糙米、全麥製品、全穀類、梅子、木瓜、香蕉、 柳丁。
  • 每天應攝取2000-3000cc的液體,適度軟化糞便。

溫和飲食衛教

  • 適用對象:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、潰瘍性結腸炎、腹瀉等病人。
  • 飲食原則:定時定量、少量多餐、細嚼慢嚥。
  • 食物類別:主要為食物質地柔軟、味道溫和(不含刺激性食物)之飲食。如:奶類及其製品、嫩而無筋的瘦肉、內臟、海產、豆製品、嫩而纖維低的蔬菜及瓜果類、去皮去子甜度低的水果、五穀類及其製品、 蘇打餅乾、烤土司…等。

PCN經皮穿腎引流術之術後衛教

  • 病人於引流術後,需平躺休息至少4小時。
  • 病人術後仍有腎臟穿刺傷口內出血之危險,必須有家屬或看護在旁注意病人狀況 ,其出血徵象包括:持續不止及顏色加深之引流管血水、意識改變、心跳加快及 血壓降低等,若有任何異常狀況,請立即告知護理人員,測量病人生命微象。
  • 維持管路通暢、避免脫落及拉扯引流管。
  • 應每日觀察引流量及顏色變化。
  • 若引流管需長期置放,請每三個月更換一次引流管。
  • 若引流管有提前阻塞之現象,如傷口旁液體滲漏量變多、引流量突然大幅減少或出現大量雜質,請提早更換引流管。
  • 若需定期更換引流管,可請您的門診主治醫師安排。
  • 若有緊急引流管阻塞或發燒現象,請至急診室由急診醫師安排處理。
  • 每天至少傷口消毒、更換紗布一次,並保持傷口清潔乾燥。

PTCD經皮穿肝膽汁引流術之術後衛教

  • 病人於引流術後,需平躺休息至少4小時。
  • 病人術後24小時內,仍有肝臟穿刺傷口內出血之危險,必須有家屬或看護在旁注意病人狀況,其出血徵象包括:腹脹情況持續增加、意識改變、心跳加快及血壓降低等,若有以上任何異常狀況,請立即告知護理人員,測量病人生命微象。
  • 維持管路通暢,避免脫落及拉扯引流管。
  • 觀察引流量及顏色變化。
  • 若引流管需長期置放,請每三個月更換一次引流管。
  • 若引流管有阻塞現象,或傷口旁液體滲漏量變多、引流量突然大幅減少或出現大量雜質,請提早來院更換引流管。
  • 需定期更換引流管病人,可請您的門診主治醫師安排。

血管攝影檢查術注意事項

  • 檢查後需絕對臥床休息6小時,並以砂袋持續加壓傷口2小時,以減少出血;穿刺部位若為鼠蹊部時,請勿彎曲腰部及膝部,依護理人員指示翻身或活動。
  • 若穿刺處有出血情形時請告知醫護人員。
  • 檢查結束後請依醫護人員指示後再進食。
  • 若無特殊變化,6小時後可坐起或下床走動。
  • 傷口敷料24小時後可取下,傷口請保持乾燥二天。
  • 若有傷口出血、肢體腫脹麻木情形,請向醫護人員反映應。
  • 若有補任何不適或須要(如;排泄,背酸痛)請告知醫護人員處理。

病人胃鏡檢查前後注意事項

等候胃鏡檢查期間:

除了飲用少許開水外,禁止進食任何食物﹑藥物,【如果胃鏡檢查為隔日,晚上十二點過後禁食】若您對上述事項有疑問之處,歡迎諮詢醫護人員﹐我們將會樂意為您解答。

胃鏡檢查後:

  • 檢查後醫護人員會依據胃鏡報告通知您是否進食。
  • 若有喉嚨痛的情形,可用溫水漱口。
  • 檢查後若有吐血、吞嚥困難、腹痛等情形請告知醫護人員。

胸、腹部引流管路注意事項

肋膜積液:

當肺部細菌感染、腫瘤、淋巴管阻塞或心肺疾病,造成肋膜液分泌過多積存在肋膜腔內,因此會在胸腔處放置一條引流管引流膿液、積水或者血水。

膽道感染:

當膽道阻塞或急性膽囊炎,其膽汁無法流到十二指腸,為避免膽汁滯留造成感染,因此會在腹腔處放置一條引流管將膽汁引流出來。

引流管之注意事項:

  • 引流管與引流袋接口需鎖緊,不可扭摺。並以安全別針固定於衣服上,以免因翻身、活動或上廁所脫褲子時將引流管扯出,引流袋勿高於穿刺部位。
  • 日常活動不受限制,下床活動時先將袋內引流液倒出,且勿擠壓引流袋。
  • 洗澡後需立即更換紗布保持傷口乾燥。
  • 換藥時需觀察傷口處縫線是否脫落,並確認引流管是否在正確位置。
  • 若有疼痛情形,必要時告知護理人員給予止痛劑。

返家後之注意事項

  • 依醫師指示回門診追蹤及更換引流袋(一般原則7天更換)。
  • 若出現下列情形請儘速至急診就醫:
    (1)引流量突然增加、減少或顏色突然改變。
    (2)發燒或寒顫、穿刺處紅腫或分泌物、疼痛。
    (3)引流管滑脫出體外勿再自行推回,以紗布覆蓋傷口,膠布固定後,儘速回院診視。

經皮血管整形術後衛教

  • 術後及返家後須注意傷口處是否有出血、血腫情形,如有血腫情形,可以冰敷。
  • 術後及返家後須注意手術肢體是否有蒼白、發麻或發黑等血液循環不良情形。
  • 若有上述問題或其他疑問,可電洽急診或返回急診室。

腰椎穿刺注意事項

  • 腰椎穿刺的目的在取得腦脊髓液,以做分析檢查,了解腦脊髓中是否有感染、出血或其他病變。
  • 腰椎穿刺進行方式是首先讓病人側躺併膝蓋彎曲,消毒後醫師在局部麻醉下以細針從腰椎抽取少許腦脊髓液。(腦脊髓液是包覆在腦脊髓外的一層液體,人體每天會產生新的腦脊髓液並循環吸收)。
  • 腰椎穿刺後病人需平躺八小時,若病人意識清楚,可以在醫師同意下進食。
  • 平躺期間均勿抬頭、屈膝、彎腰、坐起或下床等動作,若有任何不適或需要(如排泄,背酸痛)請告知醫護人員處理。
  • 腰椎穿刺是相當安全的檢查,但仍有少許可能發生併發症如頭痛可能有頭痛、出血、腦疝出、感染等症狀,若症狀嚴重者,請回急診處理。

輸血注意事項

  • 輸血開始前15分鐘,為觀察有無輸血反應,會緩慢輸注血液,約2~3秒一滴,若有輸血不適反應情形(發冷、發熱、呼吸困難),請告知護理師。
  • 輸血留置針為軟針頭,故輸血肢體仍可適當活動;若發現留置針周圍紅 、腫、痛、血液滲出時,請告知護理師予以檢查。
  • 若於輸血過程中發生發燒、畏寒、呼吸喘、呼吸困難、皮膚紅疹、皮膚癢、尿液變紅色等症狀,可能為輸血反應,請馬上告知護理師。

經皮血管整形術術後傳統紗卷使用說明

  • 止血彈繃放鬆方式:術後紗卷要先加壓1小時。1小時後,可將止血彈繃稍微適 度放鬆1~2圈。術後第2個小時,每隔30分鐘再將彈繃稍微適度放鬆1~2圈。
  • 放鬆過程如果有出血發生時,需將止血彈繃調緊。(說明:觀察20分鐘若未再出血,可重新執行止血步驟。)
  • 紗卷移除時機:2小時放鬆3次無出血或血腫,觀察10分鐘,可取下止血彈繃+紗卷,並以無菌紗布包紮。
  • 紗卷移除後:觀察包紮傷口處是否有出血或血腫。
  • 使用止血彈繃+紗卷止血病人,6小時內,手臂不可用力或較大動作的活動。說明:如果有需要,僅限於手腕輕微運動。
  • 紗捲放鬆時間:__________ ,__________,__________
    紗捲移除時間:______________________
  • 術後及返家後須注意傷口處是否有出血或血腫情形,如有血腫現象,可以冰敷來減輕腫脹不適。
  • 若手術肢體有蒼白、發麻或發黑等血液循環不良情形,請立即回診或來電詢問。奇美醫院急診部 諮詢專線:(06)2812811轉57161

八字肩帶使用注意事項

  • 大多數的鎖骨骨折都可以以字肩帶固定即可得到很好的治療效果,只有少數的鎖骨骨折需要以開刀的方式來進行,可在骨科門診由骨科醫師決定。
  • 八字肩帶須穿著4-6星期甚至三個月的時間,通常在使用的前2星期可合併使用手臂吊帶來固定患側手臂,以減輕疼痛。
  • 前1-2星期最好擦澡勿洗澡,擦澡時八字肩帶不脫下。若非得洗澡不可,請務必維持正確姿勢,小心取下八字肩帶。洗好澡後,儘快穿上(手插腰、挺胸,家人在背後幫忙,調整雙肩部海綿,將兩條帶子左右平均拉緊)。若不舒適,請儘速返診處理。
  • 把八字肩帶穿在一薄棉衣服外面,不可穿在厚衣服外面;睡覺時應平躺勿側躺。
  • 疼痛通常持續1~2星期,可服用醫師開立的止痛劑,並定期至骨科門診複診。

三角巾使用注意事項

  • 三角巾需清潔乾淨。
  • 使用時肘關節需保持彎曲向上小於90度,手腕、前臂不可下垂。
  • 包紮肢體時,儘可能露出肢體末端,以便隨時觀察局部血液循環情形。
  • 依醫囑指示可於睡眠時暫時拿下休息。
  • 若手異常腫脹、手麻或感覺異常,需回診檢查。

石膏的返家照顧注意事項

石膏的目的:

固定骨頭,維持骨折骨頭的正常功能位置,使骨頭自行生成修復。

上石膏後肢體的護理:

  • 保持上石膏肢體的手指和腳趾清潔,並塗擦乳液,輕輕按摩以預防乾裂。
  • 石膏上不可插入尖銳物品,以避免引起皮膚受損,且教導小孩不可將玩具、食物、牙刷、釦子等物品放入石膏內。
  • 避免石膏與硬物撞擊,會引起變形或裂開。
  • 保持石膏清潔乾燥。
  • 將打石膏的肢體抬比心臟稍高的位置以促進血液回流,以減輕腫脹疼痛。
  •  施行肌肉收縮運動,每次持續15~20分鐘,每日3次。例:握拳
  • 每日應於床上或椅子上練習將石膏的肢體做〔抬起放下〕的運動。
  • 勿吃刺激性食物及暴飲暴食。

上石膏後肢體有下列情況應返回門診追蹤:

  • 上石膏肢體末稍指(趾)頭有脹痛蒼白、發紫、冰冷或麻木時。
  • 石膏斷裂或粉碎時。
  • 感覺石膏太鬆或太緊時。
  • 感覺石膏內某處皮膚有特別刺痛、不舒服的感覺。
  • 若需使用輔具或助行器,可於上班時間撥打2812811-53745詢問或到第 三醫療大樓1樓醫療復健輔具中心租借。

留置導尿管居家照顧注意事項

  • 導尿管分為一般材質及矽質材質,需依醫囑放置使用及固定時間更換以避免感染,並定期到泌尿科門診追縱。
  • 每日以肥皂水清潔會陰部兩次,每日更換導尿管之固定部位。(男性病人固定在雙側腹部,女性病人固定在大腿)。
  • 多喝水,以增加排尿量,每天尿量至少需維持在1500㏄。
  • 尿管應避免受壓、扭曲,並需常擠捏尿管,以避免阻塞。
  • 尿袋高度應維持低於病人腰部以下,以免尿液逆流致感染,尿袋之小便量超過2/3袋時應倒掉。
  • 如有發燒、發冷、尿道疼痛、血尿等泌尿道感染徵兆時,請立即就醫,並多吃含維他命C的食物﹝如:橘子、柳橙、蕃茄及木瓜),可預防泌尿道感染。
  • 小心注意不讓病人自行拔除尿管,以免造成尿道傷害。

硝化甘油(NTG)舌下錠使用須知

  • 依醫師指示使用舌下錠時,請坐著或躺著含在舌下,不可吞入,若舌頭鼓脹感或口腔中有辣辣的感覺,這是正常的藥物反應:若含了第一錠無效,可以在5分鐘後再含一錠,5分鐘後沒效再含第三錠,若再沒解除胸痛,則停止使用舌下錠並立即至醫院急診室求治。
  • 醫師處方的舌下錠需放在不透光的褐色小瓶內,且隨身攜帶,藥物開封保存期限為6個月,過期應更換。
  • 若使用舌下錠超過3錠仍無效,或者胸痛發作頻率及嚴重度增加、休息期間仍會發作胸痛、冒冷汗、突然暈厥、意識喪失、呼吸困難等情形, 請儘速至急診求治。
  • 血壓低於正常時,請勿服用。

鼻胃管灌食注意事項

  • 意識不清或昏迷病人需拍背、翻身甚至抽痰,灌食前應先將上述工作完成。
  • 灌食前將床頭搖高,使上背部呈30-45度角,並維持此姿勢至灌食後一小時。
  • 準備好灌食空針、灌食配方、白開水;灌食配方溫度以接近體溫為宜。
  • 灌食前先確認鼻胃管無滑脫:反抽有消化物或鼻胃管頭端浸於水中無氣泡持續出現。
  • 每2-4小時予以灌食200-400cc,以漸進式增加灌食量,但每餐最多勿超過500cc。
  • 灌食前應反抽檢查胃殘餘量及有無腹脹情形,確定消化良好才可灌食,若反抽液大於50cc時表消化較差,請將反抽液灌回,再將此餐預灌入量扣除反抽量,即為此餐可灌食量。如:本應灌食300cc,反抽有60cc未消化物,則此餐僅需灌240cc或更少。
  • 灌食速度愈慢愈好,每餐10-15分鐘灌完為佳,以避免有噁心、嘔吐、腹瀉等副作用,避免空氣灌入致腹脹。
  • 灌食後使用30-50cc溫水沖淨鼻胃管,並將鼻胃管緊閉;額外水分可於兩餐間補充。
  • 灌食液可選擇牛奶、果汁、米漿、豆漿、蔬菜汁、米糊、絞碎之肉糊,或市售配方。
  • 每日作口腔、鼻腔清潔;並需略微旋轉鼻胃管之角度及更換黏貼紙膠。
  • 一般鼻胃管需七天更換一次;矽質鼻胃管一個月更換一次或依醫師囑咐更換。

頸圈使用注意事項

  • 使用頸圈時間依醫囑而定,於門診時由醫師決定移除時間。
  • 睡眠時,請依醫師指示決定需戴頸圈與否。
  • 頸圈鬆緊度以維持兩個手指可伸入為正確,避免壓迫。
  • 頸部皮膚,保持乾爽,壓迫疼痛的部位可以墊小棉墊或小方巾。
  • 吃軟質易吞嚥食物(禁食糯米製品)。
  • 頸圈係因固定頸椎用,以避免潛在傷害惡化傷及脊髓神經,請勿自拔頸圈。

翻身法注意事項

  • 至少每二小時翻身一次。
  • 如有皮膚破損,避免患處受壓,維持床單平整。
  • 避免於進食後半小時內翻身,翻身前應先將身上管路移置翻身側,避免拉扯。
  • 翻身後各肢體應使用捲軸、枕頭等適當支撐,避免懸空。
  • 必要時可使用氣墊床,脂肪墊或水球等工具以減輕壓力,避免壓瘡形成。
  • 平躺翻身成左側臥:站病人右側,雙手環抱病人雙肩,先將病人上半身挪至床右邊,再雙手環抱病人骨盆,將病人下半身挪至床右邊,協助病人雙手抱胸,站病人左側一手在肩一手在臀,翻向左側,背部墊長枕, 拉出左肩,雙腿間夾枕頭,雙手胸前環抱。右側臥則反之。

小兒川崎氏症居家照護注意事項

簡介:

  • 川崎氏症是一種全身發炎性的疾病,又稱為黏膜皮膚淋巴腺症候群。特徵為發燒及多系統混亂,最具潛在危險的是血管炎病變。好發五歲以下兒童,目前病因不明。
  • 川崎氏症臨床表徵,可依侵犯全身各器官及系統,造成不同症狀,診斷標準除發燒外,還需合併有下列症狀任4項即可確診:
    (1)超過5天之持續39℃以上高燒。
    (2)兩側眼結膜充血,類似結膜炎,通常不會引起過多的分泌物。
    (3)四肢肢端變化,手腳均會發生紅腫、疼痛。
    (4)各種型態的皮膚紅斑。
    (5)嘴唇及口腔黏膜出現泛紅、裂隙甚至出血,舌頭表面呈草莓樣舌。
    (6)頸部淋巴腺腫大。
  • 合併症:在嬰兒期造成嚴重且明顯的臨床症狀,這症狀約兩週至一個月逐漸消失,但約10~20%的病童,引起冠狀動脈病變後遺症,發生冠心症,引起心肌缺氧、心絞痛及心肌梗塞症狀,甚至猝死。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    (1)當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    (2)發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    (3)發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26–32度)。
    (4)流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    (5)依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    (6)服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30-60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    (1)隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    (2)靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流情
    況,請先將注射部位放低。
    (3)移除靜脈注射後,應以棉球加壓1-3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    (4)不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    (5)輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    (6)發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛,或輸液幫浦警報聲響時或病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。
  • 口腔潰瘍照護注意事項:
    (1)隨時觀察口腔黏膜變化。
    (2)進食後、睡前,以軟毛牙刷或以前端包紗布之壓舌板,沾生理食鹽水或煮沸後的水,執行口腔清潔,有助於肉芽組織的生成,改善牙齦炎及口臭。
    (3)以漱口杯漱口或喝水避免使用吸管吸吮而增加口腔疼痛。
    (4)提供冰涼飲食,如冰淇淋、涼牛奶、優酪乳、涼水、布丁或果凍等,對粘膜會有局部麻痺作用,以利吞食。
    (5)嘴唇乾燥可給予護唇膏或凡士林擦拭,保持溼潤。
    (6)採少量多餐,勿強迫進食。
    (7)若病童不斷流口水,可用濕紙巾輕輕擦拭,勿用力,並於接觸病童前後勤洗手。

日常生活注意事項:

  • 預防心血管的傷害,如胸痛、呼吸困難、異常呼吸音。
  • 維持皮膚的完整性,當出現紅斑或皮疹時,應避免進一步的感染。
  • 發燒監測,注意體液攝取及衣物、被蓋調整。
  • 維持適當營養與體液的供應,預防脫水。
  • 口腔黏膜改變會有疼痛和食慾減退的現象,可給予口腔護理。
  • 減低焦慮和害怕,應定期追蹤病童健康狀態,定期回診評估心血管之病變防範。

藥物使用注意事項:

  • 依照醫師指示服用阿斯匹林(Aspirin),以抗發炎及抗凝血。
  • 長期服用抗血小板凝集藥物應定期追蹤,預防其他合併症發生。

如有下列情況,立即就醫:

  • 服用阿斯匹林(Aspirin)期間,應避免感染水痘及流行性感冒,如有應立即停止服用Aspirin並盡快就醫。
  • 發生合併症:嘔吐、臉色蒼白、呼吸急促、躁動、抽搐、意識變差等。

小兒水痘居家注意事項

簡介:

水痘為一高傳染性疾病,主要經由呼吸道飛沫傳染,也可經由直接接觸水痘或帶狀皰疹的病灶(尤其是水疱液)而傳染,感染後的免疫力持續終身。水痘好發於冬春季,感染的症狀為發燒、冷顫、肌肉痛或關節痛,皮疹開始時常在臉部或軀幹出現紅色的小斑點,再長向全身,出疹前1至2天至患部全部結痂(約出疹後5天)傳染力最高。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    (1)當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    (2)發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    (3)發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26~32度)。
    (4)流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    (5)依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    (6)服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30~60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    (1)隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    (2)靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流情況,請先將注射部位放低。
    (3)移除靜脈注射後,應以棉球加壓1~3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    (4)不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    (5)輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    (6)發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛,或輸液幫浦警報聲響時,或病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。

日常生活注意事項:

  • 接觸水痘水疱液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、食具,應分別清洗,且不與他人共用。
  • 穿著乾淨的寬鬆衣服,維持身體的清潔乾爽,適量的冷氣可減輕搔癢感。
  • 不要擠出水痘,易導致感染且易留下疤痕。
  • 維持雙手的清潔,剪短指甲。睡前戴棉質手套或襪子,以免抓傷皮膚,造成細菌感染,留下疤痕。
  • 感染水痘時,避免進出公共場所,及接觸孕婦及不曾感染過水痘的嬰幼兒。
  • 出生滿12個月以上之幼兒,可接種水痘疫苗。
  • 皮膚搔癢時,可使用皮膚乳液sinbaby(金貝比);依醫師指示服用退燒藥(如:普拿疼),勿用阿斯匹林的退燒劑(Aspirin,易增加併發雷氏症候群的危險性)。

如有下列情況,立即就醫:

  • 連續嘔吐不止、行走困難、步態不穩、重度咳嗽、呼吸困難、胸痛、嚴重腹痛或高燒超過攝氏39℃、意識不清、躁動、嗜睡、昏迷、脖子僵硬、背痛。
  • 在出疹的皮膚附近出現紅腫熱痛、流膿等傷口感染徵象或出疹後7天仍在皮膚上出現新的水疱疹。

小兒泌尿道感染居家注意事項

簡介:

泌尿道感染是指泌尿系統(包含腎臟、輸尿管、膀胱或尿道)有感染、發炎的情形,其症狀常為發燒、腹痛、嘔吐、解尿疼痛、灼熱感、頻尿及尿急、尿液惡臭、兩側腰痛或背部疼痛,甚至小便有血的現象,若未即時處理,嚴重時甚至會引起敗血症、抽搐或腎臟、膀胱受損情形。泌尿道感染是嬰幼兒及兒童常見的疾病,2歲以下不明原因發燒的病童中,泌尿道感染其發生率:女童約為3~5﹪,男孩約為1﹪。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    (1)當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    (2)發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    (3)發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26~32度)。
    (4)流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    (5)依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    (6)服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30-60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    (1)隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    (2)靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流情況,請先將注射部位放低。
    (3)移除靜脈注射後,應以棉球加壓1-3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    (4)不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    (5)輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    (6)發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛,或輸液幫浦警報聲響時或病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。

日常生活注意事項:

  • 避免將尿布包太緊,並至少每2小時檢視或更換尿布,因為留置於尿布的尿液、糞便容易孳長細菌,提高泌尿道感染的危險性。
  • 較大幼兒須選擇棉質內褲,避免潮濕,減少細菌滋生。
  • 鼓勵多喝水,建議飲用蔓越莓汁或柑橘類果汁、柳丁、草莓、葡萄柚、芭樂等。
  • 避免憋尿,如遊戲時提醒幼兒上廁所,並給予足夠的時間,教導解尿時應儘量解乾淨。
  • 正確的清潔與照護:
    (1)女童清潔會陰部時:應由尿道口往肛門(由前往後),不可來回擦拭。
    (2)男童外生殖器清潔:沐浴時,可將包皮輕輕往下推,清洗龜頭處。
    (3)採淋浴,避免盆浴。

如有下列情況,立即就醫:

  • 體溫超過38℃,食慾差(厭食)、活動力變差。
  • 排尿時費力或尖聲哭叫、尿量變少或有惡臭味。
  • 尿布上出現膿樣分泌物。

小兒腸病毒居家注意事項

簡介:

  • 腸病毒通常好發於夏季與初秋,以5~6月及9~10月為兩個主要的流行高峰。
  • 腸病毒是經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫及皮膚上潰瘍的水疱等途徑而傳染,也可能經由接觸無症狀感染者或吃進被含有病毒所污染的食物所導致。
  • 腸病毒最主要引起的症狀多為發燒、口腔潰瘍、皮疹等併發症,其中很多是沒有症狀的。其它症狀:手足口病、皰疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肌躍式抽搐、意識障礙等。手足口病病人會在手掌、腳掌、膝蓋與臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,疹子的頂端大多有小水泡,口腔也會有潰瘍現象。
  • 由於腸病毒類別很多,無法得過一次就終身免疫,目前沒有疫苗可以預防,其治療大多採支持性療法如給予點滴、退燒劑、免疫球蛋白等,多數病人約在一週內可恢復。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    (1)當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    (2)發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    (3)發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26~32度)。
    (4)流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    (5)依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    (6)服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30-60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    (1)隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    (2)靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流情況,請先將注射部位放低。
    (3)移除靜脈注射後,應以棉球加壓1~3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    (4)不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    (5)輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    (6)發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛、輸液幫浦警報聲響時、病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。

口腔潰瘍照護注意事項:
(1)隨時觀察口腔黏膜變化。
(2)進食後、睡前,以軟毛牙刷或以前端包紗布之壓舌板,沾生理食鹽水或煮沸後溫或涼的水,執行口腔清潔,有助於肉牙組織的生成,改善牙齦炎及口臭。
(3)以漱口杯漱口或喝水避免使用吸管吸吮而增加口腔疼痛。
(4)提供冰涼飲食,如冰淇淋、涼牛奶、優酪乳、涼水、布丁或果凍等,對黏膜會有局部麻痺作用,以利吞食。
(5)嘴唇乾燥可給予護唇膏或凡士林擦拭,保持溼潤。
(6)採少量多餐,勿強迫進食。
(7)若不斷流口水,可用濕紙巾輕輕擦拭,勿用力,並於接觸病童前後勤洗手。

日常生活注意事項:

  • 養成正確洗手的習慣:確實執行『濕、搓20秒、沖、捧、擦』五招式,洗手時機為『上廁所後、吃東西前、看病前後、與幼童玩耍前、擤鼻涕後』。
  • 幼童(尤其是三歲以下幼兒)易併發嚴重症狀,因此對於幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生,避免將病毒傳染給幼童。
  • 讓病童隔離或避免與家中的其他孩童有親密的接觸,以減少被感染的機會。
  • 均衡飲食、運動及充足睡眠,增強個人的免疫力。

如有下列情況,立即就醫:

  • 發燒不退、活動力降低、意識不清、嗜睡、頸部僵硬、肢體麻痺、呼吸急促、心跳加快、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)、持續嘔吐情形發生,則須立即就醫。

居家消毒方式:

  • 醛類、鹵素類消毒劑(如市售含氯漂白水)可使腸病毒失去活性,故可在洗滌衣物時加入漂白水使用。
  • 泡製消毒水方法:取巿售家庭用漂白水(濃度一般在6%~7%)1湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15~20cc)加入5公升的自來水中(大寶特瓶每瓶容量1,250cc,4瓶即等於5公升),攪拌均勻即可。
  • 乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間,所以食物經過加熱處理,或將內衣褲浸泡熱水,都可減少腸病毒傳播。
  • 紫外線可降低病毒活性,清洗完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射。

小兒蜂窩性組織炎居家注意事項

簡介:

  • 蜂窩組織炎是皮膚的真皮及皮下脂肪層,被細菌感染所引起的炎症,它可能直接發生在傷口的部位,也有可能會出現在傷口的鄰近皮膚上,好發在臉部與腿部。
  • 蜂窩組織炎患部出現紅、腫、熱、痛是最明顯的發炎症狀,及局部會出現有化膿反應、水腫、紅斑、灼熱感及壓痛,也會有發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節痛等,嚴重者會引發敗血症而死亡。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    (1)當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    (2)發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    (3)發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26~32度)。
    (4)流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    (5)依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童
    有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    (6)服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30~60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    (1)隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    (2)靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流
    情況,請先將注射部位放低。
    (3)移除靜脈注射後,應以棉球加壓1~3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    (4)不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    (5)輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    (6)發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛,或輸液幫浦警報聲響時或病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。

日常生活注意事項:

  • 傷口照護:
    (1)接觸嬰幼兒前後必須洗手,避免感染。
    (2)蜂窩組織炎的患肢須休息和抬高,可減輕腫脹。
    (3)傷口消毒方式:由內往外環形擦拭,擦拭優碘(不含酒精)後需乾燥(約30秒),才具消毒作用。
    (4)傷口消毒次序:先以無菌棉棒沾無菌生理食鹽水清洗傷口→無菌棉棒沾無菌優碘消毒傷口→無菌棉棒沾無菌生理食鹽水將優碘擦淨→無菌紗布覆蓋。
    (5)觀察患部分泌物性質、傷口癒合情形及周圍皮膚發紅、腫脹、溫度變化。
    (6)依醫師指示局部冰敷,可以控制炎症的擴大並減輕疼痛。
  • 身體清潔與照護:
    (1)暫以擦澡的方式清潔身體,避免弄濕傷口。
    (2)平時注意個人衛生,預防皮膚破損;有傷口時,不要任意搔抓,以免感染。
    (3)不論多微小的傷口,都需注意是否有傷口感染現象發生。
  • 飲食注意事項:攝取高蛋白飲食,增加抵抗力,以促進傷口癒合。

如有下列情況,立即就醫:

  • 發燒或患部傷口紅腫擴大、膿性分泌物增加時,應立即就醫。

兒童熱痙攣的注意事項

熱痙攣發生原因:

小兒發燒的同時,全身或局部的肢體產生抽搐現象,且常伴隨暫時性失去知覺,謂之熱痙攣。通常發生在剛發燒的廿四小時內、大多只發作一次、數分鐘就會停止、短時間內會醒過來、且接著無任何麻痺或神智不清現象,所幸五歲以後就少有熱痙攣之發生。

有熱痙攣時如何處理?

由於單純性的突發熱痙攣罕有立即的危險,亦無神經上的後遺症,所以要保持冷靜,先將病兒平躺於安全不會滑下的床上或地面,測量體溫並以肛門栓劑先退燒、有嘔吐要將頭轉向側面並將嘔吐物排乾淨、保持氣道暢通、若無明顯咬傷舌頭,不需置入任何物體於口腔中來防止舌頭咬傷,因置入物可能導致兒童窒息或引發嘔吐。注意呼吸及心跳是否正常,如抽搐在數分鐘後仍持續,必須立即送醫。對已醒過來的病兒,必須密切觀察有無意識不清、嘔吐不止、劇烈頭痛、頸部僵硬疼痛、持續高燒不退、手腳有麻痺跡象。

兒童急性腸胃炎注意事項

  • 急性期應減少或暫停進食,禁食期間口渴可沾水潤唇。
  • 無持續腹瀉可暫停止瀉劑。
  • 避免脫水,注意水與電解質補充,可飲用加水稀釋對半的運動飲料。
  • 盡量不要喝牛奶及豆類製品、油膩食物、刺激性食物。
  • 症狀改善後可嘗試給予白開水,若無不適可逐漸予少量清淡飲食(如:稀飯、米湯、白土司、果汁)。
  • 若嘔吐的情形再發生,則須休息幾小時後再進食。
  • 預防方法:勤加洗手、注意烹飪環境、重視飲食衛生。
  • 輕微腹瀉可以在家繼續休養,若持續嘔吐、持續水瀉、脫水休克、持續腹痛、嬰兒持續哭鬧不安、疼痛部位轉移至右下腹、食慾不振,或意識不清、嗜睡、活動差、或幾乎無法進食等情形,請儘速返診。

兒童上呼吸道感染注意事項

  • 常合併間歇性發燒持續3-5天,此為正常過程,請按醫囑服藥,應多喝溫開水;若體溫超過38℃且無畏寒時可使用冰水枕,體溫超過38.5℃可使用退燒藥。
  • 咳嗽厲害時可多喝溫開水,避免冰、甜飲料及柑橘水果;外出時可戴口罩,以避免冷空氣刺激。
  • 須充分休息,多攝取蔬菜水果。
  • 發燒時請保持鎮靜,注意孩童精神活力,必要時可電話詢問是否需要掛急診就醫;並且定期門診追蹤。
  • 若持續高燒數天、精神活動力差、多量黃痰、意識嗜睡、無法進食等情形,請儘速返診。

兒童口腔潰瘍注意事項

口腔潰瘍會發生在各年齡層,造成口腔潰瘍的原因包括:口腔局部外傷、復發性口腔炎、皰疹性口腔炎、水痘、手足口病(腸病毒)、細菌、黴菌、腸胃疾病、自體免疫疾病等。口腔潰瘍容易復發,通常5-10天會自癒,不會留疤痕。

口腔潰瘍照護注意事項:

  • 每天觀察口腔黏膜變化,檢查潰瘍有無擴大。
  • 保持口腔清潔:每天進食後、睡前,以軟毛牙刷或以壓舌板前端包 紗布,沾生理食鹽水或煮沸過的水,執行口腔清潔,有助於肉芽組織 的生成,改善牙齦炎及口臭。
  • 以漱口杯漱口或喝水,避免用吸管吸吮而增加口腔疼痛。
  • 避免刺激性食物,如酸、甜、苦、辣、熱易造成不適。
  • 提供冰涼飲食,如冰淇淋、涼牛奶、優酪乳、涼水、布丁或果凍等, 對黏膜會有局部麻痺作用,以利吞食。
  • 採少量多餐,勿強迫進食。
  • 嘴唇乾燥可給予護脣膏或凡士林擦拭,保持濕潤。
  • 若病童不斷流口水,可用濕紙巾輕輕擦拭,勿用力。
  • 接觸病童"前""後"勤洗手。

藥物使用注意事項:

  • 進食前30分鐘,可依醫師指示使用口腔消炎噴劑。
  • 協助口內藥膏塗抹潰瘍處及嘴唇周圍小紅疹,需輕輕敷上,不要揉搓,以減少刺激。

兒童咳嗽注意事項

  • 喉嚨癢時多含溫開水緩慢吞嚥,以避免咳嗽。
  • 避免吃冰、甜食或飲料,暫勿食柑橘類水果(橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬)。
  • 避免冷空氣刺激,必要時帶口罩、圍巾:避免二手煙及灰塵刺激。
  • 按醫囑服藥,門診追蹤治療。如果有高燒、咳嗽等、有或無腹瀉,且有特別出國旅行史,或症狀就醫後仍無法有效緩解或持續惡化情形,請再儘速就醫。
  • 持續高燒、呼吸困難、多量黃痰、嚴重乾咳、咳血、發紺等情形,請儘速就醫。
  • 咳嗽期間,應戴口罩,以免傳染他人。

幼兒哮吼症注意事項

小孩如果突然聲音沙啞,咳嗽像狗吠,吸氣性的喘鳴聲和呼吸困難,這可能是好發在一歲到三歲幼兒的哮吼症發作。因為幼兒的支氣管較窄發炎時容易被黏液阻塞,壓縮氣流經過發炎的聲帶所發出的聲音。

哮吼症大多在冬天的夜晚,有些幼兒突然於晚上發作,睡不好,狗吠的咳嗽聲,聲音沙啞,吸氣性的喘鳴。治療上除了藥物以外,並給予冷潮濕空氣吸入,如利用家中浴室或蒸臉器瀰漫的蒸氣,每次吸入蒸氣約十五分鐘,可以讓幼兒呼吸道自然擴張,有助於症狀的解除。如果幼兒呼吸困難的現象沒改善需馬上送急診治療。

兒童氣喘注意事項

  • 為預防發作,請配合醫囑服藥,避免與過敏原接觸。
  • 天氣溫差大時戴口罩及圍巾;感冒流行季節,避免出入公共場所;適當運動、均衡飲食及溫和飲食:隨身攜帶藥物以備不時之需。避免任何引起氣喘的誘因如香菸、煙霧、花粉、冷空氣、灰塵、塵蹣等。
  • 若有持續高燒、咳嗽有多量黃痰、呼吸困難、吸入性噴劑無法有效解除症狀時,應儘速返診。

兒童發燒注意事項

  • 多臥床休息、多補充水份及果汁、葡萄糖水或葡萄糖電解質溶液。
  • 不要穿太多的衣服或蓋太厚的棉被,若衣服濕時請馬上更換。
  • 保持室內正常溫度,依醫師指示規律的服藥。
  • 每4小時量一次體溫;耳溫39度以上,無畏寒時可使用冰水枕或洗溫水澡(水溫30-34度)以降低體溫,無畏寒時可使用冰水枕;耳溫38度以上可按照醫囑咐給予口服退燒藥;耳溫38.5度以上可按照醫師囑咐予肛門栓劑,栓劑使用須間隔4-6小時(栓劑應冷藏在冰箱,以免溶解)
  • 發燒時請保持鎮靜,觀察孩童精神活力,必要時可電話詢問是否需再掛急診就醫;門診追縱。
  • 若有高燒不退、頭痛頸部僵硬、呼吸困難、多量黃痰、食慾不振、嗜睡、活動差、幾乎無法進食等情形,請儘速返診。

兒童腹痛注意事項

  • 以下情形的腹痛應儘速就醫:突然出現劇烈腹痛、當按壓腹部時孩子哭鬧得更厲害時;小兒的生殖器側面出現腫塊;出現持續性腹痛並按壓時右下腹疼痛加劇有持續噁心嘔吐、腹肌緊張,甚至腹肌像硬板一樣;出現噁心、嘔吐和便血。
  • 按醫生指示定時服藥;少量多餐採溫和飲食(勿刺激、油炸性食物)。
  • 若有嘔吐或劇烈腹痛之情形,應暫時不要吃東西及喝水,直到症狀改善,醫生允許下才可吃清淡飲食。

疑似流感居家自主健康管理及注意事項(克流感)

  • 有流感症狀者就醫後,如經醫師評估無住院之必要時,請務必戴上外科口罩、返家充足休息。此段感冒期間,請勿至人潮眾多之公眾場所或搭乘大眾交通工具,以避免傳染他人。
  • 應與同住家人及朋友等密切接觸者保持有適當區隔,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上距離。同住者請隨時注意自身健康狀況,如有不適,請立即尋求醫療協助。
  • 病人及家人均應注意勤洗手、遵守呼吸道衛生與咳嗽禮節等個人衛生習慣:
    (1)有咳嗽等呼吸道症狀時,應配戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時,應立即更換並丟進垃圾桶。
    (2)手部接觸到呼吸道分泌物時,要立即以肥皂及清水徹底清潔雙手。
    (3)打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,若無面紙或手帕時,可用衣袖代替。
  • 就醫後返家,應特別注意如出現有下列情況時,請立即回本院就診。
    (1)成人:呼吸急促(運動中或休息狀態時)、呼吸困難、發紺(缺氧:嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、高燒超過3天、低血壓。
    (2)兒童:除有上述症狀外,尚包含:缺乏意識、不容易喚醒、精神不濟、玩耍意願降低或活動力低下等。
  • 克流感(Oseltamivir)用藥注意事項:
    ◎務必正確並完整服用所需劑量,以避免抗藥性產生或達不到療效:
    (1)成人:每天兩次,每次一顆(75mg膠囊),共服用五天。
    (2)兒童:依體重調整劑量,共服用五天。
    ◎不良反應:如出現以下之不適症狀,請儘速返回醫院就醫。
    (1)成人:噁心、嘔吐
    (2)兒童:嘔吐
    (3)日本曾有報告青少年與成人使用後出現短暫精神性反應(自殘或譫妄)。
    ※詳細不良作用,請參閱藥物仿單(藥物說明書)。
  • 目前本院所使用流感快篩試劑敏感度雖達69﹪,但此檢驗結果僅供臨床醫師治療  之參考,治療方式仍需依照病人臨床症狀評估。
  • 目前流感資訊常有變化,若欲知詳細資訊可參閱疾病管制局全球資訊網:http://www.cdc.gov.tw/

疑似流感居家自主健康管理及注意事項(RELENZA)

  • 有流感症狀者就醫後,如經醫師評估無住院之必要時,請務必戴上外科口罩、返家充足休息。此段感冒期間,請勿至人潮眾多之公眾場所或搭乘大眾交通工具,以避免傳染他人。
  • 應與同住家人及朋友等密切接觸者保持有適當區隔,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上距離。同住者請隨時注意自身健康狀況,如有不適,請立即尋求醫療協助。
  • 病人及家人均應注意勤洗手、遵守呼吸道衛生與咳嗽禮節等個人衛生習慣:
    (1)有咳嗽等呼吸道症狀時,應配戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時,應立即更換並丟進垃圾桶。
    (2)手部接觸到呼吸道分泌物時,要立即以肥皂及清水徹底清潔雙手。
    (3)打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,若無面紙或手帕時,可用衣袖代替。
  • 就醫後返家,應特別注意如出現有下列情況時,請立即回本院就診。
    (1)成人:呼吸急促(運動中或休息狀態時)、呼吸困難、發紺(缺氧:嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、高燒超過3天、低血壓。
    (2)兒童:除有上述症狀外,尚包含:缺乏意識、不容易喚醒、精神不濟、玩耍意願降低或活動力低下等。
  • 瑞樂沙(RELENZA)用藥注意事項:
    ◎務必正確並完整使用所需劑量,以避免抗藥性產生或達不到療效:
    瑞樂沙(RELENZA)的建議劑量為連續5天,每天2次,每次吸入兩劑(2*5毫克),每天的總吸入劑量20毫克。
    ◎副作用:如出現以下之不適症狀,請儘速返回醫院就醫。
    (1)慢性呼吸道疾病病人需特別注意支氣管痙攣及呼吸困難症狀。
    (2)因果關係不明,在日本曾有少數兒童及青少年,發生幻覺、自殘等神經精神事件。
    ※詳細不良作用,請參閱藥物仿單(藥物說明書)。
  • 目前本院所使用流感快篩試劑敏感度雖達69﹪,但此檢驗結果僅供臨床醫師治療    之參考,治療方式仍需依照病人臨床症狀評估。
  • 目前流感資訊常有變化,若欲知詳細資訊可參閱疾病管制局全球資訊網:http://www.cdc.gov.tw/

登革熱衛教及注意事項

疾病介紹:

  • 致病原:登革熱病毒,依據不同的血清型病毒分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種型別。
  • 傳染途徑:藉由病媒蚊(埃及斑蚊及白線斑蚊)叮咬人時將病毒傳入體內。
  • 潛伏期:約為3~8天(最長可達14天)。
  • 可傳染期:發病前1天至發病後約5天內,血液中有病毒活動,即病毒血症期。此時期病人若被病媒蚊叮咬,會將病毒傳染給其他人。
  • 症狀:突發性的高燒(≧38℃)、頭痛/後眼窩痛/肌肉痛/關節痛/骨頭痛、出疹、腸胃道症狀(如噁心/嘔吐、腹瀉、解血便等)…等。
  • 警示徵象:腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、嗜睡/躁動不安、出血(如牙齦出血、流鼻血、吐血、解黑便或血便等)、皮膚出現紫斑、休克…等。

注意事項:

  • 預防蚊蟲叮咬:感染登革熱民眾,應於發病後5日內預防被病媒蚊再度叮咬。
    (1)家中應裝設紗窗紗門、可點蚊香或放置捕蚊燈。
    (2)外出時,請著淺色長袖衣褲,並在身體部裸露部位塗抹防蚊藥劑;必要時可使用蚊帳,以避免蚊子叮咬。
  • 居家環境:清除病媒孳生源,徹底實「巡、倒、清、刷」。
  • 登革熱感染或疑似感染病人返家後注意事項:若被醫師診斷為登革熱感染或疑似感染但不需住院者,請依醫師指示返回門診追蹤。
  • 返家後須注意是否進展為登革熱重症:如有出現警示徵象、臨床症狀未改善、退燒時症狀惡化、嚴重腹痛、持續嘔吐、四肢冰冷濕黏、嗜睡或煩躁及躁動、出血(如解黑便或咖啡色嘔吐物),超過4~6小時未排尿…等,應立刻至醫院就醫。
    ※有問題可撥打1922防疫專線或通報地方衛生局/所,依防疫人員指示就醫治療。

認識H7N9流感

疾病概述:

指禽類流感病毒(H7N9 Influenza virus)所引起之流感,禽類流感病毒通常很少傳染人類,日前已有H7N9流感人類發病病例,主要分佈疫區依疾管局公告為主。

傳染途徑:

禽流感病毒會存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中,人類主要是透過吸入及接觸病毒顆粒或受病毒汙染的物體與環境等途徑而感染。

潛伏期:

H7N9流感之潛伏期,依現有人類病例之流行病學研究結果,推估可長達10日(中位數為6日)。

治療:

流感抗病毒藥物。(如:瑞樂沙、克流感等)

預防:

  • 用肥皂勤洗手,雙手避免碰觸眼、鼻、口。
  • 咳嗽、打噴嚏時請掩口鼻,若出現感冒症狀要戴口罩並儘速就醫、在家充份休息。
  • 不碰觸禽鳥及其分泌物、不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥。
  • 不到生禽宰殺處所、養禽場或活禽市場。
  • 料理生禽、肉、蛋類後立即洗手,並清潔廚具。
  • 勿食用未煮熟禽、肉、蛋類。
  • 養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息,維護身體健康。
  • 自疫區返回者需行自主健康管理十天,每日於上午及下午各量測體溫1次,若出現類流感症狀應儘速就醫。
  • 有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史的民眾,若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀,請戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史、接觸史及工作內容等。

其它:

  • 一旦被醫師診斷為疑似H7N9流感,輕症者可不需住院,依醫師指示按時服用藥物,不可任意停藥。服藥後症狀若無改善且症狀加劇時(如呼吸喘、意識改變、胸悶等),需立即返回醫院就醫。
  • 需住院治療者,減少不必要訪客。

未成年懷孕諮詢服務

  • 若有急迫性需求,可逕請撥打專線(聯絡電話:0800-25-7085)尋求協助。
  • 如不願意接受單位代為傳真或不願填寫本單,可自行攜帶,供日後作為是否尋求協助之參考運用。
  • 相關問題可至行政院衛生署國健局公告。(http://www.bhp.doh.gov.tw)

抽搐注意事項

  • 抽搐發作時,讓病人平躺頭側一邊,預防嘔吐物阻塞呼吸道,若牙關緊閉,舌頭咬傷出血時,勿強行撬開牙齒。
  • 勿強力約束病人肢體或嘗試阻止其抽動,引導病人坐下或躺下,防止頭部碰撞,遠離危險,以預防骨折或其他損傷。
  • 觀察並記錄發作時間、症狀、發作時病人在做些什麼、發作持續時間,以利醫師判斷及治療;並立即送醫。
  • 有抽搐病史者需按醫生指示服藥,並避免感染發燒、強烈聲光等額外的刺激,不喝酒,保持均衡的飲食及充分的睡眠,定期門診追蹤控制。

過敏返家注意事項

  • 多休息,調節室溫,以促進散熱,遠離過敏原。
  • 若無水腫情形應增加水分攝取及按時服藥。
  • 保持皮膚清潔,清潔時僅可使用清水,勿用含皂之清潔劑及熱水沐浴。
  • 若感皮膚搔癢疼痛,請勿用手去抓癢,以免抓破皮膚導致再次感染,可局部冰敷搔癢處。